Lewamizol (łac. levamisolum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny pochodzenia syntetycznego, inhibitor fosfatazy alkalicznej. Stosowany jest jako ogólnoustrojowy lek przeciwrobaczy zarówno u ludzi, jak i zwierząt, a także w leczeniu adiuwantowym raka jelita grubego, immunomodulator oraz jako substancja fałszująca kokainę.

Lewamizol jest inhibitorem fosfatazy alkalicznej w tkankach. Działa jako immunomodulator przez stymulację produkcji przeciwciał oraz stymulację odpowiedzi, aktywacji oraz proliferacji limfocytów T. U nicieni jest agonistą receptorów nikotynowych i powoduje spastyczne porażenie mięśni.

Zastosowanie

Lewamizol wykorzystywany jest w leczeniu:

• inwazji pasożytniczych wywołanych przez nicienie u zwierząt i ludzi;
• reumatoidalnego zapalenia stawów;
• zespołu nerczycowego;
• adiuwantowego po chirurgicznej resekcji raka jelita grubego w stadium C według Dukesa, w połączeniu z 5-florouracylem.

Znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines, 2015). Nie jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2018).

W Stanach Zjednoczonych lewamizol jest stosowany jako substancja fałszująca jakość kokainy, jednocześnie jako wypełniacz naśladujący kokainę wyglądem oraz substancja wzmacniająca jej działanie.

Działania niepożądane

Najpoważniejszym działaniem ubocznym lewamizolu jest agranulocytoza, która występuje u 0,08–5% pacjentów leczonych dawkami 5–200 mg oraz układowe zapalenia naczyń. Pozostałymi działaniami ubocznymi są ból głowy, zaburzenia nastroju, drgawki, bezsenność, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zespół paragrypowy, zaburzenia smaku i węchu oraz bóle mięśni i stawów.

Przypisy