Zespół nefrytyczny
syndroma nephriticum

Krwinkomocz – jeden z symptomów zespołu nefrytycznego
Klasyfikacje
MedlinePlus

000495

Zespół nefrytyczny (łac. syndroma nephriticum) – zespół objawów klinicznych charakterystyczny dla uszkodzenia śródbłonka kapilar kłębuszków nerkowych, spowodowanego zapaleniem nerek. Najczęściej stanowi manifestację kłębuszkowego zapalenia nerek. W jego przebiegu występują specyficzne symptomy, do których zaliczamy białkomocz (najczęściej ≤3,5 g/d), uogólnione obrzęki, nadciśnienie tętnicze, oligurię oraz obecność „aktywnego“, czyli bogatokomórkowego osadu moczu (krwinkomoczu, wałeczkomoczu i ropomoczu). Dla porównania, w zespole nerczycowym objawy wynikają przede wszystkim z utraty białka z moczem na poziomie przekraczającym 3,5 g/d oraz brak jest krwiomoczu.

Objawy

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną zespołu nefrytycznego na podstawie czeskiego rejestru biopsji nerek jest nefropatia IgA (17% wszystkich przypadków).

Typowymi przyczynami zespołu nefrytycznego u dzieci są:

Do typowych przyczyn zespołu nefrytycznego u dorosłych należą:

Leczenie

Leczenie jest zależne od objawów i choroby leżącej u przyczyny zespołu. Choroby zapalne nerek powinny być leczone lekami immunosupresyjnymi, takimi jak sterydy, inhibitory mTOR (np. sirolimus), leki cytotoksyczne. Plazmaferezy mogą pomóc usunąć krążące w krwiobiegu przeciwciała, uszkadzające kłębuszki nerkowe. Należy monitorować i uzupełniać niedobory elektrolitów, płynów i włączyć leczenie przeciwnadciśnieniowe.

Klasyfikacja ICD10

kod ICD10nazwa choroby
ICD-10: N00Ostry zespół nefrytyczny
ICD-10: N01Szybko postępujący zespół nefrytyczny
ICD-10: N03Przewlekły zespół nefrytyczny
ICD-10: N05Niesklasyfikowany zespół nefrytyczny

Przypisy

  1. 1 2 3 4 5 Matthew McGuire, Subramaniam Pennathur, Nephritic Syndrome, Oxford University Press, listopad 2018, s. 237–240, DOI: 10.1093/med/9780190862800.003.0039, ISBN 978-0-19-086280-0 [dostęp 2020-06-09] (ang.).
  2. 1 2 3 4 5 6 Marian Klinger i inni, Kłębuszkowe zapalenie nerek [online], mp.pl, 6 sierpnia 2018 [dostęp 2020-06-09] [zarchiwizowane z adresu 2017-06-12].
  3. 1 2 3 4 5 6 Marian Klinger, Hanna Augustyniak-Bartosik, Zespoły kliniczne w przebiegu kłębuszkowych zapaleń nerek [online], podyplomie.pl [dostęp 2020-06-09].
  4. ↑ Fred F. Ferri, Ferri's clinical advisor 2018 : 5 books in 1, Philadelphia, PA, ISBN 978-0-323-52957-0, OCLC 989151714 [dostęp 2020-06-09].
  5. 1 2 Robert W. Schrier, Renal and electrolyte disorders, wyd. 7, Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2010, s. 559-560, ISBN 978-1-60831-072-2, OCLC 422762192 [dostęp 2020-06-09].
  6. ↑ Floege i inni, Comprehensive clinical nephrology, wyd. 4, Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier, 2010, ISBN 978-0-323-05876-6, OCLC 698079097 [dostęp 2020-06-09].
  7. 1 2 Bernadette Madara, Vanessa Pomarico-Denino, Quick Look Nursing: Pathophysiology, wyd. 2, Sudbury, Mass.: Jones and Bartlett Publishers, 2008, ISBN 978-0-7637-4932-3, OCLC 123284998 [dostęp 2020-06-09].
  8. 1 2 3 4 5 6 Acute nephritic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia [online], www.nlm.nih.gov/ [dostęp 2020-06-09].
  9. ↑ Nephritic Syndrome [online], Pathway Medicine [dostęp 2020-06-09].

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.